母婴健康之母亲篇
“妈妈平安”的标准是母亲在怀孕期间以及妊娠后42天内不能死亡,身体健康。
上海2004年孕产妇的统计数据显示,在上海定居一年以上的上海(包括户口不在上海的人群)孕产妇的死亡人数在30—40人左右,而去年一共有9万多个孕产妇,这样算来,上海的孕产妇的死亡率在万分之五以下,而拥有上海户口的孕产妇死亡率更低,远远低于国际标准万分之十。
尽管如此,上海的“妈妈平安”工程是否可以高枕无忧?上海的医疗水平比较高,这就避免了孕产妇在妊娠过程中感染等一些并发症产生,但由于上海城市节奏比较快,也引发了上海妈妈特有的一些妊娠问题。
小张原本铁定了心打算做“丁克一族”,可等到年过35岁后,看到别人家的孩子就有上去拥抱的冲动,想做母亲的强烈愿望使得小张在年近40的时候选择了做高龄妈妈。和小张一样,上海的高龄妈妈人群在日益增加。这些高龄妈妈大多有很高的学历,收入不菲。年轻时追求高学历,怕影响工作、生活质量,造成不少女性主动或无奈地选择了晚育。
这样的高龄妈妈更加剧了妊娠危险,这也是导致上海高危妊娠产妇日益增多的原因之一。
有一刘姓产妇,在怀孕期间发现血小板很低,大概只有1000,而正常人应该是10万—30万,情况相当危险。后来经过医院血液科和产科的共同努力,最终产妇如愿生下一个小男孩。
高危妊娠病人的发病原因至今仍未查清,但瑞金医院的统计数据显示,高危妊娠病人从区域上来说,外地人比上海本地人要多;从年龄上来说,30岁以上会更多;从文化程度上来说,文化程度低的比文化程度高的多。
高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率均明显高于正常妊娠,所以对每位怀孕的母亲来说,应定期到医院检查,配合高危妊娠的筛选,进行系统孕期管理,做到早预防、早发现、早治疗,及时有效地控制高危因素的发展,防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。
母婴健康之宝宝篇
宝宝的健康问题更多的时候和儿科医院联系在一起。在国际上,许多国家都在儿科内细分出了“新生儿科”,5岁以下的宝宝在新生儿科看病,并规定在孕妇分娩时,新生儿科的医生必须到场。因为新生儿在身体上和5岁以上的儿童有着部分差别。中国目前还未有独立的新生儿科。
现在,上海各区的妇产科、儿科医生每季度都会讨论5岁以下儿童死亡病例个案调查,以便及时、准确地掌握动态变化,提高本市儿童医疗、预防和保健工作质量。
《自然》杂志最近的一份报告说,美国研究人员从当地母乳样本中检测出一种新的污染物高氯酸盐。据测试,这些“环境荷尔蒙”积存在人体的脂肪和肝脏中,只有在女性藉授乳时才可排出,这意味着:受污染的母乳有可能殃及婴儿,这事件曾经让许多年轻父母为之紧张。
从专家角度看,还是肯定母乳喂养。因为母乳既有营养易消化,又有利于促进母子间的情感交流。当然,母亲也应进一步关注孕期和哺乳期的营养安全,
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